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2009年4月19日 星期日

我的治療方法-5 有關抽筋: 相關的藥物控制


呈前, 我們這種病最惱人的症狀之一就是 : 抽筋/痙攣(Spasticity), 之前在病友會中知道有很多病友都有類似的問題而無法獲得解決, 故在此提供大家作為參考.

這裡提供給病友一些相關能夠控制抽筋的藥物. 資訊是由 這一本書 "MANAGING THE SYMPTOMS OF MULTIPLE SCLEROSIS" 中所節錄下來, 該書作者為 "Randall T. Schapiro" 博士 所著作, 他目前為 Fairview University Medical Center Fairview Multiple Sclerosis Center的主任, 同時他也是美國米尼蘇達大學的神經科教授.

右邊的表說明該藥物對於不同抽筋的療效以及可能的副作用. 有些能夠與Baclofen一起服用. 抽筋的程度也有大小的區別, 其中, 程度較大者能夠讓人失去平衡, 又稱之為 "PAROXYSMAL (TONIC) SPASMS 陣發性或強直性痙攣"

像我本人在過去急性發作的時候, 就出現過強直性痙攣, 特別是在晚上, 在藥物上, 我在服用過"Carbamazepine (Tegretol® 俗稱 癲通 )" 的藥物後, 下肢痙攣的情形就獲得緩解, 此外, 入睡前搭配 : Clonazepam (Klonopin®; Rivotril®), 或者是 Diazepam (Valium®), 或者是Lorazepam (Ativan®), 能夠改善夜間強直性痙攣的問題.

必須說明的是, 這些是目前使用的藥物, 不一定對每一種痙攣的症狀均有用, 病友們能夠和醫師討論服用看看是否能夠改善, 去找到適合自己的藥物. 之前就是因為夜間抽筋困擾我無法入睡才主動向醫師尋求 Diazepam的服用, 但因為該院只有類似的Lorazepam, 所以也有助改善.

目前我服用的藥物為:
Carbamazepine (Tegretol® 俗稱 癲通 ) 100 mg/day
Clonazepam (Klonopin®; Rivotril®) 0.25 mg/day
Baclofen 5~10 mg/day

但是, 藥物並不是最好的解決方式, 只是暫時性的, 我建議: 若是在自己還能夠忍受的狀況下, 在不影響到日常生活的狀況下, 盡可能的用其他的方式來舒緩抽筋/痙攣的症狀, 如: 物理的復健

這個部分, 下篇再提 : 我的治療方法-5 有關抽筋: 物理的復健
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3 則留言:

  1. 我目前服用的癲通是長效型,一天吃兩次,要吃掉400mg。已經吃了三四個月了。
    只要一天不吃,抽筋就更嚴重。但有服用的狀況下,就可以行動自如。
    所謂的肌肉鬆弛劑從未吃過,效果好嗎?

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  2. 我也是服用長效型癲通, 現在一天只吃半顆..
    像你除了抽筋之外, 肌肉會不會緊繃呢? 若會的話, 可以嘗試使用肌肉鬆弛劑, 我本人除了會抽筋/痙攣之外, 下肢也會僵硬緊繃,當緊到一定程度(讓我不舒服)的時候, 我就會服用. 會有一定的效果. 坦白說, 休息和放鬆 是最好舒緩症狀的辦法. 當我感到僵硬緊繃 或者是 灼熱麻刺痛的時候, 就去躺著放鬆一下, 就會好多了.
    其實在復健的過程中,我發現運動(活動)量大小會影響抽筋的次數和程度. 只要漸進, 讓肌肉慢慢的適應, 我想抽筋的次數和程度會變少.
    給大家參考~

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  3. 我沒有僵硬緊繃感,若有抽筋就會有全身無力感。
    第二次發作比第一次抽筋抽得更久。我沒有作過復健,
    大部分時候就像正常人,抽筋是不吃藥兩天後就一定發作,為了舒服也只好記得服藥了。不過也許可以試著吃半顆看看。

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