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2008年10月16日 星期四

醫學新知-單一腦神經細胞就有活絡癱瘓肌肉之效

研究:單一腦神經細胞就有活絡癱瘓肌肉之效 法新社

 美國科學家今天表示,只要一個微小的腦細胞,就足以恢復癱瘓肌肉的自主運動。研究報告今天公佈在「自然」雜誌網路版。
 研究實驗旨在針對脊椎損傷或中風造成的癱瘓發展新式療法。結果發現,猴子在數分鐘內學會掌控一個神經細胞的能力後,就能夠再度使用被藥物癱瘓的肌肉。
 人腦內約有一千億個神經細胞。研究顯示,神經細胞在活化癱瘓肌肉這方面,展現令人意外的靈活度。
 研究第一作者、美國華盛頓大學研究人員毛瑞茲在電話會議接受記者訪問時表示:「我們測試的每個神經細胞,都能夠用來控制這種形式的刺激。」
 他說,如果猴子能夠做到,人類應該可以做得更好。
 不過,毛瑞茲補充說,目前距離臨床實驗階段,還需要兩年或更久的時間。
 全球每年有數萬人因脊椎損傷導致癱瘓。開門、搔癢、喝水等最簡單的動作,對他們都變成困難到令人洩氣的地步,或者根本無法做到。
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2008年10月11日 星期六

落枕---暫時的緩解

醫師初步判定為肌肉(腱)發炎, 所以在服用過醫師給的消炎藥後, 疼痛的症狀獲得舒緩, 只是, 覺得藥效若過了則就又會疼痛, 希望過一段時間會疼痛會慢慢減輕... 像我有便秘情形的症狀, 自9/9之後沒有再服用軟便或便秘的藥後, 排便的量變少, 也不是很容易排出, 得更用力才行, ---> 頸部肌肉更容易拉傷發炎......排便間隔時間也變長, 我想, 為了根本解決問題使排便順暢, 還是找一種替代性且非西藥的方式來試試看, 有點困難的時候, 再輔以西藥服用, 也不會使得毒素累積在體內, 產生其他不好的東西~
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2008年10月8日 星期三

落枕?! 脖子有問題~~

這幾天, 出現了落枕的現象... 頭無法順利的轉動, 本來還稍微的疼痛, 但是不知道是不是因為給人按摩(不算推拿)的影響, 稍微變得疼痛, 用手去摸會感覺到一個緊繃的肌肉(有點硬). 連我在排便用力的同時, 頸部也會疼痛, 此外, 自己還使用一般的熱力露之類的藥膏塗擦患部以紓緩疼痛, 並且在洗澡的時候用溫水沖洗頸部. 而變疼痛的現象. 就在變疼痛的時間點, 我的下肢膝關節也緊繃了起來, 令人懷疑是否算是一種復發?.... 只好再次求助醫師, 等待明天的解答. 今天休息了一天, 疼痛稍微有點紓緩, 希望不要是復發, 只是一般的落枕.....
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2008年10月7日 星期二

回應Well~ 勇氣

在之前, 我也已經鼓起勇氣準備接受干擾素或可舒鬆的治療. 但是 最後由醫師決定先用ㄉㄧ 最後由醫師決定先用第二線的藥物: 免疫抑制劑, 先試試看, 非到最後不得已才用皮下注射, 不過 無論治療方式為何, 我都願意接受. 在這之前, 我覺得還比較膽小呢~~
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2008年10月4日 星期六

越來越了解這個病-類固醇-神經修復-復健的關係

從上次急性發病到現在已經快滿5個月了, 猶記得剛發病時躺在病床上看到相關的MS簡報資料:" 該病人經過半年後才能夠回覆正常的生活...云云" 現在回想起來, 所言不假!!

現在就把我對這個病, 神經系統, 和類固醇 以及癱瘓後的復健等等的關係和體會像大家述說: MS 多發性硬化症, 是一種中樞神經系統受到攻擊使得髓鞘質被破壞導致神經傳導不正常所致的病. 因為神經傳導不正常就會影響肌肉的收縮和舒張. 特別是自律神經和運動神經. 若是感覺神經受損, 則對於冷熱,觸覺 痛的感覺會異常!! 當髓鞘質被攻擊的時候, 往往會使用類固醇來降低體內的免疫功能 , 以減少被破壞的程度.

類固醇, 又稱腎上皮質素, 是一種人體內自我分泌的激素, 往往是用來應付緊急的事故或環境等情況所需要的物質. 當MS急性發作的時候, 第一步的緊急治療程序就是施打類固醇, 1000mg/day, 視情形施打3~5天, 用以立刻緩和紓解症狀. 以我的經驗為例: 進急診室的時候, 我的下肢已經癱瘓, 無法使力, 躺在床上, 右腳連抬起來的力氣都沒有, 腳好像不是自己的, 不聽使喚, 但是在施打高劑量類固醇之後第三天, 我竟然能夠站起來, 並且扶著輪椅行走20公尺. 非常有效, 對吧?! 是人都會因為這種結果而驚訝萬分. 而我們往往都會因此而高興雀躍不已!! 但是(很重要), 請不要高興的太早!! 這並不表示你已經恢復痊癒了, 這只是類固醇的作用罷了, 我和身邊的人都因此驚喜萬分而想要積極的復健回到正常的樣子, 一旦類固醇減量了, 肌肉就不像當初治療時的那麼強了. 結果就是--- 過度的使用肌肉導致肌肉疼痛甚至病情惡化影響神經....

所以, 要是當初能夠理解這一層關係和道理的話, 就可以避免這一件憾事的發生, 所以, 當類固醇的劑量開始減少的時候, 相對的, 肌肉的活動力和強度也就會相對的下降, 會開始覺得疲憊感, 心有餘而力不怠....這個時候, 所需要的就是緩和的並且持續的復健, 而不是積極的用力的復健, 只要保持復健的頻率, 不要太過勞累即可. 試想: 當類固醇劑量由1000mg/day降到40mg/day的瞬間, 你的肌肉耐受度是否也會因此而有等量的下降? 所以適當的復健運動是相當重要的.

中樞神經系統 : 人體細胞組織當中, 最沒有再生能力(或修復能力最慢)的就是中樞神經細胞: 腦和脊髓!! 所以 骨折的恢復期間永遠比中風的恢復期間短, 因為骨折並沒有傷害到中樞神經. MS的病屬於中樞神經, 恢復期就需要時間. 沒有任何特效藥可以回復, 只有靠自己的自癒能力. 而要如何才能讓神經細胞修復自癒呢? 答案只有兩個: 1. 讓你的中樞神經徹底的休息, 2. 補充中樞神經所需要的營養品. 剩下的就只有時間了.......很殘酷, 但這就是現實... 在此特別告誡叮嚀喜歡用腦的朋友, 或者是常常失眠, 做夢 或 焦慮的朋友... 你們一定要好好的睡覺, 因為只有睡覺才能讓中樞神經獲得充分的休息, 別無他法!!
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